Une comparaison pragmatique randomisée de l’EMDR intensif et du CP intensif pour les victimes de crimes
Mis à jour le 22 septembre 2022
Une comparaison pragmatique randomisée de l’EMDR intensif et du CP intensif pour les victimes de crimes, un article de Greenwald, R., & Camden, A. A., publié dans Psychol Trauma.
Article publié en anglais – disponible en ligne sur le site de l’éditeur – accès payant
Résumé
Objectif
Le format de thérapie intensive offre aux patients la possibilité de réduire le temps nécessaire pour bénéficier du traitement, par rapport à la thérapie hebdomadaire conventionnelle. La désensibilisation et le retraitement par mouvements oculaires (EMDR) ont été identifiés comme la plus efficace des principales thérapies de traumatisme. Le comptage progressif (CP) demande moins de ressources aux thérapeutes pour le maîtriser et pourrait être au moins aussi efficace que l’EMDR. Notre objectif était d’évaluer et de comparer l’EMDR intensif et le PC intensif.
Méthode
Nous avons randomisé 96 victimes d’actes criminels en quête d’un traitement entre l’EMDR intensif et le PC intensif.
Résultats
Les participants ont connu des améliorations statistiquement et cliniquement significatives sur les mesures du stress post-traumatique, des problèmes présentés, du niveau de fonctionnement et de la qualité de vie entre le prétraitement, le post-traitement et le suivi, avec des tailles d’effet importantes à très importantes sur toutes les mesures. Il n’y a pas eu de différences significatives entre l’EMDR et le CP sur aucun résultat, y compris l’efficacité du traitement, et les abandons ont été minimes.
Conclusions
Ces résultats soutiennent les conclusions précédentes concernant la valeur de la thérapie intensive centrée sur le traumatisme et indiquent que le CP peut être comparable à l’EMDR dans le format de thérapie intensive.
Introduction
La thérapie du traumatisme dans le format de la thérapie intensive – où le traitement est dispensé pendant plusieurs heures par jour – offre aux patients la possibilité d’accélérer le temps nécessaire pour obtenir des bénéfices, en particulier par rapport à la thérapie hebdomadaire conventionnelle (Ehlers et al., 2014 ; Hurley, 2018). Cette perspective peut être attrayante pour les clients qui résistent au traitement, ceux qui espèrent ressentir rapidement les bienfaits du traitement et/ou ceux qui doivent se déplacer pour accéder au traitement qu’ils recherchent ; le format intensif peut également réduire le risque d’instabilité ou d’arrêt prématuré du traitement (par exemple, réduction du taux d’abandon ; Greenwald et al., 2021).
Thérapie intensive axée sur les traumatismes
La thérapie intensive axée sur le traumatisme implique généralement un traitement individuel pendant plusieurs heures par jour, pendant plusieurs jours consécutifs. Plusieurs études de groupe portant sur une thérapie intensive axée sur le traumatisme réussie ont mis en avant l’EMDR (par exemple, Greenwald et al., 2021 ; Hurley, 2018 ; Van Woudenberg et al., 2018) et l’une d’entre elles a également mis en avant le CP (Greenwald et al., 2021). Les deux études qui ont comparé le traitement intensif axé sur le traumatisme au format hebdomadaire du même traitement (Ehlers et al., 2014 ; Hurley, 2018) ont trouvé des résultats équivalents pour chaque condition de traitement.
L’intérêt croissant pour la thérapie intensive axée sur le traumatisme reflète ses avantages potentiels par rapport à la thérapie conventionnelle d’une heure par semaine, notamment la réduction du nombre total d’heures de traitement, la réduction du taux d’abandon et – peut-être le plus important – la rapidité des résultats (Greenwald et al., 2021). Étant donné les promesses de la thérapie intensive axée sur le traumatisme, des recherches plus approfondies sont justifiées, notamment en ce qui concerne l’EMDR ainsi que des options plus récentes comme le CP.
En savoir plus
Références de l’article Une comparaison pragmatique randomisée de l’EMDR intensif et du CP intensif pour les victimes de crimes :
- auteurs : Greenwald, R., & Camden, A. A.
- titre en anglais : A pragmatic randomized comparison of intensive EMDR and intensive PC for victims of crime
- publié dans : Psychol Trauma.
- doi :10.1037/tra0001176
