Thérapie par le jeu et EMDR pour le TSPT à incident unique et la régression développementale chez l’enfant
Mis à jour le 19 novembre 2024
Un article Thérapie par le jeu et EMDR pour le TSPT à incident unique et la régression développementale chez l’enfant, de Nicolette M. Banbury Marlborough, publié dans International Journal of Play Therapy
Article publié en anglais – disponible en ligne sur le site de l’éditeur – accès payant
Résumé
Cette étude qualitative décrit un traitement pédiatrique réussi de 5 mois pour le trouble de stress post-traumatique (TSPT) résultant d’un traumatisme à incident unique.
Le traitement a été conceptualisé à travers le modèle de traitement adaptatif de l’information et l’utilisation de la désensibilisation et du retraitement par mouvements oculaires intégrés à une thérapie par le jeu centrée sur l’enfant, soutenue par une thérapie familiale et des stratégies cognitives et comportementales.
À l’âge de 5 ans et demi, le patient a été victime d’une tornade alors qu’il était séparé de sa mère et de sa sœur jumelle dans un parc d’attractions.
Il a développé des symptômes importants de TSPT et de régression du développement qui n’étaient pas présents avant l’incident.
Les traitements ultérieurs de plusieurs professionnels de la santé et les médicaments ciblant les symptômes ont échoué.
Ce traitement, 1 an après le traumatisme, a permis la résolution de ses symptômes de TSPT, le rétablissement de la trajectoire de développement pré-traumatique, et le retour à des attentes et une croissance adaptées à l’âge du patient, 3 ans après le traumatisme.
Introduction
Cette étude de cas décrit le traitement réussi, intégratif et opportun d’un traumatisme pédiatrique à épisode unique. Le traitement de l’enfant est conceptualisé dans le cadre du modèle de traitement adaptatif de l’information (AIP), et la désensibilisation et le retraitement par mouvements oculaires (EMDR) développés par Francine Shapiro (2001) ont été utilisés en combinaison avec la thérapie par le jeu centrée sur l’enfant (Aline, 1947). Cette combinaison contribue au dialogue croissant pour la reconnaissance et le traitement efficaces des traumatismes pédiatriques.
Il y a peu de recherches liées à la reconnaissance et au traitement des traumatismes pédiatriques. Lorsque les traumatismes à épisode unique sont examinés séparément des traumatismes complexes, on en trouve encore moins. Une étude de Gillies, Taylor, Gray, O’Brien et D’Abrew (2013) a trouvé de nombreuses thérapies psychologiques pour le niveau élevé de traumatisme post-traumatique. trouble de stress post-traumatique (TSPT) constaté chez les enfants et les adolescents, mais aucune revue systématique de ces thérapies dans la littérature professionnelle. En 2012, Greyber, Dulmus et Cristalli n’ont recensé dans leur publication que cinq essais contrôlés randomisés utilisant l’EMIR auprès d’enfants et d’adolescents diagnostiqués comme souffrant de TSPT entre 1998 et 2010. Adler-Nevo et Manassis (2005, septembre) ont effectué une revue remontant à 10 ans, spécifiquement pour identifier les articles de journaux relatifs au TSPT pédiatrique. Sur les 742 articles trouvés, seuls 10 traitaient du traitement des traumatismes à incident unique. Le traumatisme pédiatrique, qu’il s’agisse d’un incident unique ou d’un complexe, représente clairement un domaine d’étude et de traitement négligé.
Selon l’Agence fédérale de gestion des urgences (FEMA), il y a eu 62 déclarations de catastrophe, cinq déclarations d’urgence et 28 déclarations d’aide à la gestion des incendies, touchant plus de deux millions de personnes aux États-Unis en 2013 (FEMA, U.S. Department of Homeland Security, 2013). Ces données ne tiennent pas compte des catastrophes locales ou régionales (incendies de maisons, petites inondations, etc.) et de l’augmentation des catastrophes d’origine humaine telles que les crimes violents et le terrorisme. En 2009, l’Association nationale des sciences sociales a indiqué que jusqu’à 1,5 million de personnes avaient été victimes de catastrophes naturelles. (…)
En savoir plus
Références de l’article Thérapie par le jeu et EMDR pour le TSPT à incident unique et la régression développementale chez l’enfant :
- auteurs : Nicolette M. Banbury Marlborough
- titre en anglais : Case Study: Play Therapy and Eye Movement Desensitization and Reprocessing for Pediatric Single Incident Posttraumatic Stress Disorder and Developmental Regression
- publié dans : International Journal of Play Therapy, Vol 25(3), Jul 2016, 166-174
- doi : 10.1037/pla0000026
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