Surmonter les défenses d’évitement des patients en EMDR
Mis à jour le 2 mai 2024
Une vidéo de Sally Worthing-Davies et Marilyn Tewqui nous montre comment travailler avec les patients en EMDR quand le traitement est bloqué à cause de l’évitement.
Cela peut se produire à n’importe quel stade du protocole standard.
Dans cette vidéo, le thérapeute nous montre comment travailler avec un homme blessé dans un accident de la route au cours duquel son partenaire est décédé. Parfois, le patient est tellement affecté par le traumatisme qu’il fait de son mieux pour éviter de penser à ce qui lui est arrivé. Il s’agit d’une défense naturelle, destinée à protéger l’individu en minimisant ou en excluant de la conscience un souvenir troublant, une prise de conscience choquante ou une partie de la personnalité qui contient le traumatisme. Dans ce cas, le traitement est bloqué. La vidéo montre comment cette défense peut être surmontée afin que le traitement puisse se poursuivre.
Vidéo publiée en anglais – accès libre en ligne
Quand utiliser cette solution ?
- Chaque fois que le traitement est bloqué à cause de l’évitement. Cela peut se produire à n’importe quel stade du protocole standard.
Points clefs
Expliquez le protocole LOUA (Level of Urge to Avoid) et pourquoi il peut être utile.
Obtenez l’autorisation du patient pour l’utiliser.
Obtenez le niveau d’évitement perçu par le patient sur une échelle de 0 à 10.
Demandez au patient d’identifier l’endroit de son corps où se situe le sentiment.
Expliquez-lui qu’il n’est peut-être pas nécessaire de ramener le sentiment à zéro.
Expliquez l’utilisation du signal « stop ». Abordez les éventuelles peurs/anxiétés.
Demandez au patient de se concentrer sur la sensation qu’il ressent dans son corps et d’effectuer le SBA normalement.
En savoir plus
Cette vidéo est disponible sur le site emdrgateway, qui propose des vidéos courtes et très ciblées présentant des solutions à des problèmes spécifiques rencontrés par les thérapeutes EMDR et des articles à visée éducative destinés aux thérapeutes et aux superviseurs en exercice
Vous trouverez une description de ce processus dans le livre « EMDR toolbox » du Dr Jim Knipe, publiée par Springer Publishing Company (en anglais) et dans le livre La » Trousse à outils » de l’EMDR – Théorie et traitement de l’ESPT complexe et de la dissociation, de Jim Knipe, aux éditions SATAS.
Jim Knipe’s LOUA procedure: Level of Urge to Avoid (en anglais)
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