Restauration de la communication ascendante dans l’interaction cerveau-cœur après une psychothérapie axée sur le traumatisme chez les patientes atteintes d’un cancer du sein et souffrant d’un TSPT
Mis à jour le 26 octobre 2024
Un article de Malandrone, F., Catrambone, V., Carletto, S., Rossini, P. G., Coletti Moja, M., Oliva, F., Pagani, M., Valenza, G. et Ostacoli, L., publié dans le Journal of Affective Disorders
Article publié en anglais – accès libre en ligne
Résumé
CONTEXTE
L’impact psychologique du cancer du sein (CB) est considérable, un nombre important de patientes (jusqu’à 32 %) souffrant de troubles de stress post-traumatique (TSPT).
L’exploration des aspects émotionnels du TSPT par le biais de l’interaction fonctionnelle cerveau-cœur (BHI) offre des perspectives précieuses sur cette pathologie.
L’interaction cerveau-cœur examine les interactions fonctionnelles entre les dynamiques corticale et sympathovagale.
Cette étude a pour but d’examiner les changements de l’ICB fonctionnelle directionnelle après une psychothérapie centrée sur le traumatisme (TF), en particulier la désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR), en comparaison avec le traitement habituel (TAU) chez des patients de la Colombie-Britannique souffrant de TSPT.
À notre connaissance, cette étude représente le premier examen de tels changements.
MÉTHODES
Nous avons recruté trente patients de la Colombie-Britannique qui répondaient aux critères d’un diagnostic de TSPT.
Quatorze d’entre eux ont reçu un traitement EMDR et quinze un traitement TAU sur une période de deux à trois mois.
Nous avons analysé les changements dans la réponse émotionnelle au cours d’une séance d’imagerie guidée par un script. La quantification de l’interaction fonctionnelle entre l’EEG et la dynamique sympathovagale a été réalisée à l’aide du modèle de génération de données synthétiques (SDG) sur des séries électroencéphalographiques (EEG) et de battements cardiaques. Nous nous sommes concentrés sur la différence de l’indice BHI extrait au départ et après le traitement.
RÉSULTATS
Nous avons constaté une augmentation statistiquement significative du couplage dans le sens cœur-cerveau chez les patients traités par EMDR par rapport aux témoins. Cela suggère que le flux d’informations du système nerveux autonome vers le système nerveux central est rétabli après la guérison du TSPT induite par l’EMDR.
En outre, nous avons observé une corrélation significative entre l’amélioration des symptômes du TSPT et l’augmentation de l’ICB fonctionnel après un traitement EMDR.
CONCLUSIONS
La psychothérapie par TF, en particulier l’EMDR, semble faciliter la restauration du flux ascendant d’informations interoceptives, qui est dysfonctionnel chez les patients atteints de TSPT.
L’application de l’analyse de l’ICB à l’étude du TSPT permet non seulement d’identifier des biomarqueurs du trouble, mais aussi d’améliorer notre compréhension des changements apportés par les traitements de TF.
Points forts
- La psychothérapie par TF rétablit efficacement le flux ascendant d’informations intéroceptives dans le TSPT.
- Les processus ascendants dans les psychothérapies par TF sont cliniquement pertinents.
- L’ICB offre des informations précieuses sur le flux de communication qui sous-tend la régulation émotionnelle.
En savoir plus
Références de l’article Restauration de la communication ascendante dans l’interaction cerveau-cœur après une psychothérapie axée sur le traumatisme chez les patientes atteintes d’un cancer du sein et souffrant d’un TSPT :
- auteurs : Malandrone, F., Catrambone, V., Carletto, S., Rossini, P. G., Coletti Moja, M., Oliva, F., Pagani, M., Valenza, G. et Ostacoli, L.
- titre en anglais : Restoring bottom-up communication in brain-heart interplay after trauma-focused psychotherapy in breast cancer patients with post-traumatic stress disorder.
- publié dans : J Affect Disord, 351, 143-150
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