Recherche actuelle sur l’adéquation entre les thérapies axées sur les traumatismes et les anciens combattants

Mis à jour le 26 octobre 2024

Un article de Peng, K. S., Nolan, D., Shaheen, A., & Rudnick, A., publié dans Military medicine. 

Article publié en anglais – accès payant sur le site de l’éditeur

Résumé

INTRODUCTION 

Les (psycho)thérapies centrées sur le traumatisme sont souvent utilisées pour traiter le trouble de stress post-traumatique (TSPT) des vétérans (militaires), notamment l’exposition prolongée (EP), la thérapie de traitement cognitif (TPC) et la désensibilisation et le retraitement par le mouvement oculaire. 

Toutefois, les recherches menées jusqu’à présent n’ont pas permis de déterminer de manière concluante les facteurs prédictifs du succès des TFT dans cette population. 

Les objectifs de cette revue de la littérature sont les suivants : 

• 1) examiner s’il est possible, sur la base des preuves actuellement disponibles, de faire correspondre les TFT aux vétérans afin de maximiser leurs résultats ; 
• 2) identifier les éventuelles contre-indications et adaptations des TFT pour cette population ; 
• et 3) identifier les lacunes de la littérature afin d’orienter les recherches futures.
  

MATÉRIEL ET MÉTHODES 

La méthodologie standard d’examen de la portée a été utilisée. 

Les recherches dans la littérature « blanche » et « grise » ont permis d’identifier 4963 articles uniques. 

Après la sélection des titres et des résumés et l’analyse du texte intégral, 187 sources ont été incluses dans l’examen. 

Après l’extraction des données, un résumé narratif a été utilisé pour identifier les thèmes communs, les divergences entre les sources et les connaissances.

Après l’extraction des données, un résumé narratif a été utilisé pour identifier les thèmes communs, les divergences entre les sources et les lacunes dans les connaissances.

RÉSULTATS 

Les publications incluses ont le plus souvent étudié la TPC et l’EP plutôt que la désensibilisation et le retraitement par le mouvement oculaire. 

Ces TFT étaient au moins partiellement efficaces, avec des tailles d’effet généralement modérées. 

Les taux d’attrition étaient légèrement plus élevés pour l’EP que pour la TPC. 

La qualité méthodologique des études incluses était variable.

CONCLUSION 

La littérature actuelle sur les TFT pour traiter le TSPT chez les vétérans présente plusieurs lacunes, notamment en ce qui concerne l’appariement des traitements. 

Les recherches futures devraient examiner l’efficacité de ces traitements en utilisant plusieurs sources de résultats, des périodes plus longues, la combinaison avec d’autres traitements, des résultats en dehors des symptômes du TSPT (comme le fonctionnement) et la résilience.

En savoir plus 

Références de l’article Recherche actuelle sur l’adéquation entre les thérapies axées sur les traumatismes et les anciens combattants :

• auteurs : 
• titre en anglais : Current Research on Matching Trauma-Focused Therapies to Veterans: A Scoping Review.
• publié dans : Military medicine vol. 189,7-8 (2024): e1479-e1487. 
• doi : 10.1093/milmed/usae229

Aller plus loin 

Formation(s) : formation initiale en EMDR