Psychothérapie de groupe par EMDR et épisodes traumatiques interpersonnels récurrents

Mis à jour le 29 août 2023

Psychothérapie de groupe par EMDR et épisodes traumatiques interpersonnels récurrents : une étude pilote de suivi, un article de Mazzoni, G. P., Miglietta, E., Ciulli, T., Rotundo, L., Pozza, A., Gonzalez, A. et Fernandez, I., publié dans Clinical Neuropsychiatry

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé

Objectif

Explorer l’acceptabilité et l’efficacité d’un protocole de traitement de groupe intégratif par désensibilisation et retraitement par mouvements oculaires (EMDR-IGTP) pour des patients ayant des antécédents d’épisodes traumatiques récurrents de nature interpersonnelle.

Méthode

Sept femmes ont été recrutées dans un centre de traumatologie et se sont vu proposer un protocole EMDR-IGTP, consistant en 10 séances de groupe semi-structurées.

Les participantes ont été évaluées au moyen d’un ensemble de mesures cliniques standardisées avant le traitement, à la fin de celui-ci, et après un et trois mois.

Résultats

L’EMDR-IGTP a été bien accepté par tous les participants.

Après l’intervention et après 1 et 3 mois de suivi, les patients ont montré une réduction significative des symptômes dissociatifs, des symptômes traumatiques et une amélioration de la régulation émotionnelle.

Conclusions

Cette étude suggère que la thérapie EMDR-IGTP peut être un traitement utile pour les personnes ayant vécu des épisodes traumatiques de nature interpersonnelle et soutient des recherches plus approfondies dans cette direction.

EMDR-Integrative Group Treatment Protocol (EMDR-IGTP)

L’une des premières applications de l’EMDR dans un contexte de groupe concerne le développement du protocole de traitement de groupe intégratif EMDR (EMDR-IGTP) (Jarero et al., 2008, 2013). Ce protocole a été créé par des membres de l’Association mexicaine de soutien à la santé mentale en situation de crise (AMAMECRISIS) lorsqu’ils ont été dépassés par l’ampleur des besoins en services de santé mentale après l’ouragan Pauline qui a ravagé la côte ouest du Mexique en 1997. Le programme EMDR-IGTP combine les huit phases de traitement EMDR standard (Shapiro et al., 2007) avec un modèle de thérapie de groupe, un format de thérapie artistique et l’utilisation du « Butterfly Hug » – une forme de stimulation bilatérale auto-administrée (Jarero & Artigas, 2010). L’hypothèse était que ce format aurait permis d’atteindre une population plus large que l’EMDR individuel tout en améliorant son efficacité. Ce format de groupe n’utilise pas le format interactif de Yalom et Leszcz (2005) et les participants travaillent tranquillement et indépendamment sur leur matériel personnel.

Maxfield (2021) a suggéré que ce format de thérapie de groupe EMDR peut être considéré comme un traitement d’auto-assistance guidée. Le critère de modification du protocole EMDR était de fournir des soins de santé mentale dans les circonstances d’une catastrophe et de répondre aux besoins de la population en matière de santé mentale (Jarero & Artigas, 2010). Ce protocole (EMDR-IGTP) a été utilisé dans sa forme originale dans différents contextes (catastrophes naturelles, guerres et agressions) et dans de nombreuses cultures, à la fois avec des adultes et des enfants (Kaptan et al. adultes que des enfants (Kaptan et al., 2021). En outre, la méthode méthode a été récemment adaptée aux interventions sur les traumatismes relationnels (Jarero et al., 2013).

Le protocole EMDR-IGTP comprend 8 phases :

1) Histoire du patient : Une séance individuelle avec chaque patient pour  recueillir les antécédents du patient ;

2) Préparation : Les participants psycho-éducation sur les traumatismes, des techniques de relaxation et des techniques de relaxation et sont guidés dans la mise en place d’un lieu sûr ;

3) Évaluation : Les participants sont invités à se souvenir de l’événement critique et de choisir la partie la plus dérangeante, puis de dessiner cette partie de l’événement et de l’évaluer à l’aide de l’échelle des unités subjectives de détresse (SUD)

4) Désensibilisation : Les participants sont invités à regarder leur de regarder leur dessin et d’exécuter une stimulation bilatérale alternée bilatérale alternée avec le Butterfly Hug, puis de dessiner une autre image de leur choix, en rapport avec l’événement, et de l’évaluer en fonction de son niveau de détresse. Le traitement se poursuit lorsque les participants regardent la deuxième image à l’aide de l’étreinte papillon. L’étreinte du papillon et la procédure est répétée deux fois de plus, de sorte qu’il y ait quatre images au total. Le niveau de détresse est alors évalué en demandant aux participants de se concentrer sur le dessin qui les dérange le plus et d’identifier sur le dessin le plus troublant et d’identifier le niveau actuel de SUD.

5) Vision future : Les participants dessinent comment ils se voient dans l’avenir et donnent un titre à leurs dessins.

6) Scanner corporel : Scanner du corps pour identifier toute autre trace de souvenirs agréables ou désagréables. ;

7) Clôture : Exercices de relaxation ;

8) Réévaluation : elle a lieu immédiatement après l’intervention du groupe. Il y a un débriefing sur tout matériel résiduel provenant des des sessions de groupe précédentes qui pourrait nécessiter une individuelle ou d’un temps supplémentaire.

En savoir plus 

Références de l’article Psychothérapie de groupe par EMDR et épisodes traumatiques interpersonnels récurrents : une étude pilote de suivi :

• auteurs : Mazzoni, G. P., Miglietta, E., Ciulli, T., Rotundo, L., Pozza, A., Gonzalez, A. et Fernandez, I.
• titre en anglais : Group Eye Movement Desensitization  Reprocessing (EMDR) Psychotherapy and Recurrent Interpersonal Traumatic  Episodes: A Pilot Follow-Up Study.
• publié dans : Clinical Neuropsychiatry, 19(6), 379-389.
• doi :https://doi.org/10.36131/ cnfioritieditore20220605