Prédiction individuelle des résultats de la psychothérapie dans le TSPT à l’aide de données de neuroimagerie
Mis à jour le 10 juillet 2020
Un article » Prédiction individuelle des résultats de la psychothérapie dans le TSPT à l’aide de données de neuroimagerie « , de Zhutovsky, P., Thomas, R. M., Olff, M., van Rooij, S. J. H., Kennis, M., van Wingen, G. A., & Geuze, E., publié dans Translational Psychiatry
Article publié en anglais – disponible en ligne
Résumé
La psychothérapie axée sur les traumatismes est le traitement de première ligne du trouble de stress post-traumatique (TSPT), mais 30 à 50% des patients n’en bénéficient pas suffisamment.
Nous avons examiné si les données d’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle structurelle et à l’état de repos (IRM / rs-IRMf) pouvaient faire la distinction entre les répondeurs au traitement et les non-répondeurs au niveau du groupe et au niveau individuel.
Quarante-quatre vétérans de sexe masculin atteints de TSPT ont subi un examen de base suivi d’une psychothérapie axée sur les traumatismes.
Les volumes de matière grise au niveau du voxel ont été extraits des données structurelles d’IRM et les réseaux à l’état de repos (RSN) ont été calculés à partir des données rs-fMRI en utilisant une analyse indépendante des composants.
Les données ont été utilisées pour détecter les différences entre les répondants et les non-répondants au niveau du groupe à l’aide de tests de permutation, et au niveau d’un seul sujet à l’aide de la classification des processus gaussiens avec validation croisée.
Un RSN centré sur le gyrus frontal supérieur bilatéral différait entre les groupes répondeurs et non répondeurs (PFWE <0,05) tandis qu’un RSN centré sur la zone motrice pré-supplémentaire faisait la distinction entre les répondeurs et les non-répondeurs au niveau individuel avec une précision de 81,4% ( P <0,001, 84,8% de sensibilité, 78% de spécificité et ASC de 0,93).
Aucune classification significative d’un sujet ou aucune différence de groupe n’a été observée pour le volume de matière grise.
Cette étude de preuve de concept démontre la faisabilité d’utiliser rs-fMRI pour développer des biomarqueurs de neuroimagerie pour la réponse au traitement, ce qui pourrait permettre un traitement personnalisé des patients atteints de TSPT.
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Références de l’article Prédiction individuelle des résultats de la psychothérapie dans le TSPT à l’aide de données de neuroimagerie :
- auteurs : Zhutovsky, Paul, Thomas, R. M., Olff, M., van Rooij, S. J. H., Kennis, M., van Wingen, G. A., & Geuze, E.
- publié en : 2019
- titre : Individual prediction of psychotherapy outcome in posttraumatic stress disorder using neuroimaging data.
- éditeur : Translational Psychiatry volume, 9(1), 326.
- doi:10.1038/s41398-019-0663-7