Les interventions thérapeutiques ont un impact sur les fonctions cérébrales et favorisent la croissance post-traumatique chez les adultes vivant avec un TSPT
Mis à jour le 22 mai 2023
Les interventions thérapeutiques ont un impact sur les fonctions cérébrales et favorisent la croissance post-traumatique chez les adultes vivant avec un TSPT : Une revue systématique et une méta-analyse des études d’imagerie par résonance magnétique , un article de Pierce, Z. P., Johnson, E. R., Kim, I. A., Lear, B. E., Mast, A. M. et Black, J. M., publié dans Frontiers in Psychology
Article publié en anglais – accès libre en ligne
Résumé
Introduction
La présente revue systématique et méta-analyse explore les impacts de la thérapie de traitement cognitif (CPT), de la désensibilisation et du retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) et de la thérapie d’exposition prolongée (EP) sur l’activité neuronale sous-jacente au phénomène de croissance post-traumatique chez les adultes ayant survécu à un traumatisme.
Méthodes
Nous avons utilisé les bases de données suivantes pour effectuer notre recherche systématique : Boston College Libraries, PubMed, MEDLINE et PsycINFO. Notre recherche initiale a donné lieu à 834 études qui ont fait l’objet d’une première sélection.
Nous avons appliqué sept critères d’éligibilité pour sélectionner les articles à examiner en texte intégral. À l’issue de notre processus d’examen systématique, il restait vingt-neuf études à examiner dans leur intégralité. Les études ont été soumises à plusieurs niveaux d’analyse. Ensuite, les coordonnées de l’Institut neurologique de Montréal (INM) et les t-scores ont été collectés et analysés à l’aide d’une estimation de la vraisemblance d’activation (ALE) pour mesurer les fonctions cérébrales. Les scores T et les valeurs g de Hedges ont ensuite été analysés à l’aide de corrélations de Pearson afin de déterminer s’il existait une relation entre les fonctions cérébrales et la croissance post-traumatique pour chaque modalité. Enfin, toutes les études ont été soumises à un diagramme à bulles et au test d’Egger pour évaluer le risque de biais de publication dans l’ensemble de l’échantillon examiné.
Résultats
Les résultats du diagramme de forêt ont indiqué que les trois interventions avaient un effet robuste sur les scores PTGI. Les résultats de la méta-analyse ALE indiquent que l’EMDR a eu l’effet le plus important sur les fonctions cérébrales, le thalamus R (t=4,23, p<0,001) présentant une activation robuste, suivi de près par le précuneus R (t=4,19, p<0,001). Les résultats de la corrélation de Pearson ont montré que l’EMDR présentait la corrélation la plus forte entre l’augmentation des fonctions cérébrales et les scores PTGI (r=0,910, p<0,001). L’examen qualitatif du diagramme à bulles n’a révélé aucune trace évidente de biais de publication, ce qui a été corroboré par les résultats du test d’Egger (p=0,127).
Discussion
Notre examen systématique et notre méta-analyse ont montré que la CPT, l’EMDR et l’EP avaient tous trois un effet robuste sur les impacts de la PTG tout au long du traitement. Toutefois, si l’on examine de plus près les analyses comparatives de l’activité neuronale (ALE) et des scores PTGI (corrélation de Pearson), l’EMDR a eu un effet plus marqué sur les impacts PTG et les fonctions cérébrales que la CPT et l’EP.
En savoir plus
Références de l’article Les interventions thérapeutiques ont un impact sur les fonctions cérébrales et favorisent la croissance post-traumatique chez les adultes vivant avec un TSPT : Une revue systématique et une méta-analyse des études d’imagerie par résonance magnétique :
- auteurs : Pierce, Z. P., Johnson, E. R., Kim, I. A., Lear, B. E., Mast, A. M. et Black, J. M.
- titre en anglais : Therapeutic interventions impact brain function and promote post-traumatic growth in adults living with post-traumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis of functional magnetic resonance imaging studies.
- publié dans : Frontiers in Psychology, 14.
- doi : https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1074972
