L’EMDR sur Internet, dispensés par un thérapeute, pour les adultes ayant des idées suicidaires

Mis à jour le 25 septembre 2024

Un essai contrôlé randomisé de Burback, L., Yap, S., Purdon, S. E., Abba-Aji, A., O’Shea, K., Brémault-Phillips, S., Greenshaw, A. J., & Winkler, O. , publié dans Frontiers 

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé

INTRODUCTION 

Des preuves préliminaires prometteuses suggèrent que l’EMDR peut réduire les idées suicidaires (IS) lorsqu’il est utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur, le trouble de stress post-traumatique et les symptômes de traumatisme dans le contexte de crises aiguës de santé mentale. 

L’EMDR n’a jamais été testé spécifiquement pour le traitement des idées suicidaires, et il y a un manque de données concernant la sécurité et l’efficacité de l’EMDR en ligne, délivré par un thérapeute, dans des populations ayant des idées suicidaires connues. 

L’objectif principal de cette étude était d’étudier l’impact de l’EMDR en ligne, délivré par un thérapeute, en ciblant les expériences associées à la pensée suicidaire. Les objectifs secondaires comprenaient l’examen de l’effet du traitement EMDR sur les symptômes de dépression, d’anxiété, de stress post-traumatique, de dysrégulation émotionnelle et de dissociation, ainsi que sur la sécurité et l’attrition.

MÉTHODES 

Cet essai contrôlé randomisé (numéro d’identification ClinicalTrials.gov : NCT04181047) a assigné des patients adultes en consultation externe déclarant un IS soit à une intervention EMDR sur le web, soit à un groupe de traitement habituel (TAU). 

Le traitement habituel comprenait des services de santé primaire et mentale disponibles dans le cadre du système de santé publique canadien. 

Les participants du groupe EMDR ont reçu jusqu’à 12 séances de désensibilisation EMDR en ligne, deux fois par semaine pendant la pandémie de COVID-19 (2021-2023). 

Le comité d’éthique de la recherche en santé de l’Université de l’Alberta a approuvé le protocole avant le début de la collecte des données pour cette étude (numéro d’identification du protocole : Pro00090989).

RÉSULTATS 

Quarante-deux patients adultes en consultation externe ont reçu une thérapie EMDR (n=20) ou une thérapie TAU (n=22). 

Les participants ont fait état d’une forte prévalence d’IS précoce et chronique, et d’un taux élevé de comorbidité psychiatrique. 

Dans le groupe EMDR, les scores médians à l’échelle de l’IS, de la dépression, de l’anxiété et des symptômes post-traumatiques ont diminué entre le début de l’étude et les quatre mois de suivi. 

Dans le groupe TAU, seuls les scores médians à l’échelle de l’IS et des symptômes post-traumatiques ont diminué entre le début de l’étude et les quatre mois de suivi. 

Bien que la taille de l’échantillon ne permette pas une comparaison directe, il y a eu numériquement moins d’événements indésirables et moins d’abandons dans le groupe EMDR que dans le groupe TAU.

CONCLUSION 

Les résultats de l’étude fournissent des preuves préliminaires prometteuses que l’EMDR sur Internet peut être une approche viable pour traiter l’IS. 

Dans cette population complexe, un traitement court a été associé à une réduction de l’IS et d’autres symptômes dans plusieurs catégories diagnostiques. D’autres études sont nécessaires pour vérifier et étendre ces résultats. 

En savoir plus 

Références de l’article L’EMDR sur Internet, dispensés par un thérapeute, pour les adultes ayant des idées suicidaires :

• auteurs : Burback, L., Yap, S., Purdon, S. E., Abba-Aji, A., O’Shea, K., Brémault-Phillips, S., Greenshaw, A. J., & Winkler, O. 
• titre en anglais : Randomized controlled trial investigating web-based, therapist delivered eye movement desensitization and reprocessing for adults with suicidal ideation
• publié dans : Front Psychiatry, 15, 1361086

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