L’efficacité, l’efficience et l’acceptabilité de l’EMDR vs l’EMDR 2.0 vs la technique Flash dans le traitement des patients atteints de TSPT

Mis à jour le 17 mai 2024

Un protocole d’étude pour l’essai contrôlé randomisé ENHANCE, de Alting van Geusau, V. V. P., de Jongh, A., Nuijs, M. D., Brouwers, T. C., Moerbeek, M., & Matthijssen, S. J. M. A. , publié dans  Frontiers in Psychiatry

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé

Contexte 

Plusieurs thérapies largement étudiées se sont révélées efficaces dans le traitement du trouble de stress post-traumatique (TSPT). Toutefois, des améliorations sont encore possibles, car les traitements axés sur le traumatisme ne profitent pas à tous les patients. Il est possible d’améliorer le traitement du TSPT en recherchant des moyens d’améliorer les thérapies existantes, telles que la thérapie de désensibilisation et de retraitement par le mouvement des yeux (EMDR), ainsi qu’en explorant de nouveaux traitements. 

L’objectif de la présente étude est de déterminer l’efficacité différentielle, l’efficience et l’acceptabilité de la thérapie EMDR, d’une adaptation de la thérapie EMDR, appelée EMDR 2.0, et d’une nouvelle intervention pour le TSPT, la technique dite Flash. 

Le deuxième objectif est d‘identifier les modérateurs de l’efficacité de ces interventions. 

Cette étude sera menée auprès de personnes ayant reçu un diagnostic de TSPT en utilisant un modèle d’essai contrôlé randomisé.

Méthodes 

Au total, 130 patients diagnostiqués avec un TSPT (complexe) seront répartis de manière aléatoire entre six séances de thérapie EMDR, EMDR 2.0 ou la technique Flash.

Les résultats primaires utilisés pour déterminer l’efficacité du traitement comprennent la présence d’un diagnostic de TSPT et la sévérité des symptômes de TSPT. 

Les résultats secondaires de l’efficacité comprennent les symptômes de dépression, les symptômes de dissociation, les symptômes psychiatriques généraux et l’évitement expérientiel. 

Tous les patients seront évalués au départ, 4 semaines après le traitement et 12 semaines après le suivi. Des questionnaires indexant les symptômes du TSPT, de la dépression, de la psychopathologie générale et de l’évitement expérientiel seront également évalués chaque semaine pendant le traitement et toutes les deux semaines après le traitement, jusqu’au suivi à 12 semaines. 

L’efficacité sera évaluée en examinant le temps nécessaire à la fois pour perdre le statut diagnostique de TSPT et pour obtenir un changement fiable des symptômes de TSPT. L’acceptabilité du traitement sera évaluée après la première séance de traitement et après la fin du traitement.

Discussion 

Cette étude est la première à examiner la thérapie EMDR 2.0 et la technique Flash dans un échantillon de participants officiellement diagnostiqués avec le TSPT en utilisant un modèle d’essai contrôlé randomisé. 

Cette étude devrait améliorer les options de traitement disponibles pour le TSPT et fournir aux thérapeutes d’autres moyens de choisir une thérapie au-delà de son efficacité en tenant compte des modérateurs, de l’efficacité et de l’acceptabilité. 

En savoir plus 

Références de l’article L’efficacité, l’efficience et l’acceptabilité de l’EMDR vs l’EMDR 2.0 vs la technique Flash dans le traitement des patients atteints de TSPT :

• auteurs : Alting van Geusau, V. V. P., de Jongh, A., Nuijs, M. D., Brouwers, T. C., Moerbeek, M., & Matthijssen, S. J. M. A. 
• titre en anglais : The effectiveness, efficiency, and acceptability of EMDR vs. EMDR 2.0 vs. the Flash technique in the treatment of patients with PTSD: study protocol for the ENHANCE randomized controlled trial
• publié dans : Frontiers in Psychiatry, 14
• doi : https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1278052