L’effet de l’EMDR sur la fibromyalgie
Mis à jour le 12 novembre 2024
Une étude de cas expérimentale sur dix participants de Borst, M., Moeyaert, M. et van Rood, Y., publié dans Neuropsychol Rehabil
Article publié en anglais – accès libre en ligne
Résumé
La fibromyalgie (FM) est un trouble douloureux chronique caractérisé par des douleurs musculo-squelettiques généralisées, de la fatigue et des raideurs musculaires et articulaires.
Les expériences de vie traumatisantes et les troubles de stress post-traumatique jouent un rôle dans son développement et sa persistance. Bien que des recherches antérieures suggèrent que la douleur et les symptômes de la FM diminuent après une thérapie de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires (EMDR), son efficacité n’a pas été étudiée de manière contrôlée.
La présente étude a examiné l’efficacité d’une thérapie EMDR de 90 minutes en six séances à l’aide d’un modèle expérimental à base multiple et à cas unique (SCED) auprès de dix femmes adultes souffrant de fibromyalgie. Le plan expérimental à cas unique comportait une phase de référence, une phase d’intervention, une phase de suivi d’un mois et une phase de suivi de trois mois.
Le résultat principal était la douleur. Les résultats secondaires comprenaient les symptômes de stress post-traumatique, d’autres symptômes de FM (fatigue, raideur des muscles et des articulations) et l’impact de la FM sur les activités quotidiennes et le sommeil.
Les données ont été analysées statistiquement en testant principalement les moyennes entre les phases au niveau individuel et au niveau du groupe.
Les symptômes de stress post-traumatique se sont améliorés de manière significative chez sept participants. L’intensité de la douleur a diminué de manière significative chez six participants, et trois d’entre eux ont maintenu une amélioration significative trois mois plus tard. Un participant a montré un changement cliniquement pertinent un mois plus tard.
En outre, des améliorations ont été observées dans les mesures de résultats secondaires. Les résultats confirment l’efficacité de l’EMDR dans la réduction des symptômes de la FM.
Intervention Thérapie EMDR
L’EMDR est une forme de psychothérapie qui vise à réduire la détresse causée par des souvenirs pénibles non traités. Dans cette étude, les participants ont d’abord reçu une séance d’accueil de 90 minutes, qui consistait à élaborer une conceptualisation du cas, suivie de six séances de thérapie EMDR de 90 minutes. Sur la base du contexte théorique du développement et du maintien de la FM, nous avons utilisé l’ordre de ciblage suivant dans cette étude : (1) les souvenirs du TSPT, (2) les souvenirs subcliniques du TSPT, (3) les souvenirs liés à la douleur et (4) la douleur actuelle. Le protocole EMDR standard, composé de huit phases, a été utilisé (Shapiro & Solomon, Citation2010).
Au cours de la séance d’accueil, une formulation de cas a été élaborée avec les participants, c’est-à-dire que des cibles mentales pertinentes ont été identifiées pour la FM. La liste de contrôle des événements de la vie (LEC) du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) a été utilisée pour identifier les événements du critère A de lTSPT non traités (Weathers et al., Citation 2013a). Ensuite, une ligne du temps a été construite pour identifier les événements liés à l’apparition et à l’exacerbation de la douleur, les expériences négatives liées à la douleur, ainsi que les images futures catastrophiques liées à la douleur. En outre, une passerelle entre les sensations physiques et les affects a été utilisée pour identifier les souvenirs associés à l’expérience de la douleur. Le niveau réel de détresse a été évalué pour le souvenir de chacun des événements identifiés.
Les six séances EMDR de 90 minutes ont porté sur le traitement des souvenirs sélectionnés. En commençant par les souvenirs liés au syndrome de stress post-traumatique, puis par les souvenirs d’événements présentant le niveau de détresse réel le plus élevé. Une fois que tous les souvenirs liés aux événements ont été traités, la douleur réelle a été prise comme cible en utilisant le protocole de sensation physique. Comme dans le protocole EMDR sur la douleur (Grant & Threlfo, Citation2002), le protocole sur la sensation physique est utilisé pour désensibiliser la détresse ressentie lorsqu’on se concentre sur la sensation physique. Pendant les sessions EMDR, des kits EMDR ont été utilisés pour délivrer des mouvements oculaires, des vibrations physiques et des bips auditifs selon les besoins.
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🔺lien à indiquer 🔺https://doi.org/10.1080/09602011.2024.2314883
En savoir plus
Références de l’article L’effet de l’EMDR sur la fibromyalgie :
- auteurs : Borst, M., Moeyaert, M. et van Rood, Y.
- titre en anglais : The effect of eye movement desensitization and reprocessing on fibromyalgia: A multiple-baseline experimental case study across ten participants
- publié dans : Neuropsychol Rehabil, 1-33
- doi : https://doi.org/10.1080/09602011.2024.2314883
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