L’augmentation du métabolisme du précuneus est corrélée à la réduction des symptômes du TSPT après une thérapie EMDR chez des vétérans militaires : une étude 18F-FDG PET

Mis à jour le 12 juillet 2023

L’augmentation du métabolisme du précuneus est corrélée à la réduction des symptômes du TSPT après une thérapie EMDR chez des vétérans militaires : une étude 18F-FDG PET pendant l’exposition à la guerre en réalité virtuelle., un article de Rousseau,  P. F., Malbos, E., Verger, A., Nicolas, F., Lançon, C., Khalfa, S.,  & Guedj, E., publié dans l’European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

Article publié en anglais – disponible en ligne sur le site de l’éditeur – accès payant

Résumé

Objectif

La prévalence du trouble stress-traumatique (TSPT) est plus élevée chez les anciens combattants et peut avoir des conséquences désastreuses telles que le suicide. La désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) sont recommandés dans les psychothérapies de première ligne pour le TSPT. L’exposition à la réalité virtuelle (ERV) couplée à l’imagerie TEP au 18F-FDG peut mettre en évidence les régions cérébrales activées pendant l’exposition au stress. L’objectif de cette étude est d’identifier, après une thérapie EMDR, les régions du métabolisme cérébral qui évoluent lors de l’exposition au stress d’une scène de guerre avec une rémission symptomatique dans un groupe de vétérans militaires souffrant de TSPT, et de rechercher secondairement des caractéristiques métaboliques prédictives.

Méthodes utilisées

Nous avons recruté 15 vétérans militaires souffrant de TSPT qui ont réalisé une TEP au 18F-FDG sensibilisée par l’exposition à une scène de guerre virtuelle, avant (T0) et après (T1) une thérapie EMDR. Une cartographie statistique paramétrique a été utilisée pour comparer le métabolisme cérébral avant et après le traitement et pour étudier les corrélations entre le métabolisme et les scores d’évolution aux échelles cliniques du TSPT (TSPT Checklist Scale, PCLS ; Clinician-Administered TSPT Scale, CAPS).

Résultats

L’activité métabolique du précuneus a été augmentée après la thérapie EMDR (p < 0,005 non corrigé, k > 180) et corrélée à l’amélioration clinique sur l’échelle CAPS (r = -0,73 et p < 0,001). De plus, la valeur métabolique du précuneus avant la thérapie prédisait l’amélioration clinique sur l’échelle PCLS (T1-T0) après l’EMDR (r = -0,667 et p < 0,006).

Conclusion

L’amélioration clinique chez les patients militaires atteints de TSPT après l’EMDR est liée à l’augmentation du métabolisme du précuneus lors de l’exposition au stress du RV.

En savoir plus

Références de l’article L’augmentation du métabolisme du précuneus est corrélée à la réduction des symptômes du TSPT après une thérapie EMDR chez des vétérans militaires : une étude 18F-FDG PET :

• auteurs : Rousseau,  P. F., Malbos, E., Verger, A., Nicolas, F., Lançon, C., Khalfa, S.,  & Guedj, E.
• titre en anglais : Increase of precuneus metabolism correlates with  reduction of PTSD symptoms after EMDR therapy in military veterans: an  18F-FDG PET study during virtual reality exposure to war
• publié dans : Eur J Nucl Med Mol Imaging, 46(9), 1817-1821.
• doi :https://doi.org/10.1007/s00259-019-04360-1