La pratique de la télésanté mentale: enjeux éthiques, juridiques et cliniques pour les praticiens. Innovations pratiques

Mis à jour le 3 avril 2020

Un article La pratique de la télésanté mentale: enjeux éthiques, juridiques et cliniques pour les praticiens, de Barnett, J. E., & Kolmes, K., publié dans Practice Innovations, 1(1), 53

Résumé

L’intégration de diverses technologies dans les services cliniques et la prestation de services de télésanté mentale peuvent aider les pratiques à fonctionner plus facilement et plus efficacement, à accroître l’accès aux traitements nécessaires pour les personnes dans les régions éloignées et à élargir la portée des services professionnels offerts par les psychothérapeutes.
Bien que cela apporte de nombreux avantages potentiels aux praticiens et aux clients, la pratique de la télésanté mentale pose également un certain nombre de défis éthiques, juridiques et cliniques. Ces problèmes sont traités et mis en évidence par des exemples de cas représentatifs.
Les questions d’éthique discutées comprennent la détermination de la pertinence des services de télésanté mentale pour les clients, le consentement éclairé, la confidentialité, la compétence clinique et technologique, ainsi que les procédures et les mesures d’urgence.
Les questions juridiques abordées comprennent la pratique interterritoriale et le rôle des lois dans les juridictions où le praticien et le client se trouvent chacun.
Les normes d’éthique et les directives de pratique professionnelle pertinentes sont examinées et des recommandations spécifiques pour la pratique éthique, juridique et cliniquement efficace de la télésanté mentale sont fournies.

Recommandations pour une pratique responsable de la télésanté mentale

Sur la base des informations partagées dans cet article, les recommandations suivantes sont faites pour aider les cliniciens en santé mentale à s’engager dans la pratique de la télésanté mentale conformément aux normes professionnelles en vigueur d’une manière éthique, juridique et cliniquement efficace.

• Suivez toutes les exigences de conduite éthique du code de déontologie de votre profession, quel que soit le support de télésanté mentale utilisé.
• Familiarisez-vous avec les directives de pratique en télésanté mentale et suivez-les.
  
• Apprenez et suivez les lois pertinentes sur la télésanté mentale dans toutes les juridictions dans lesquelles vous fournirez des services cliniques.
• Évaluer les besoins de traitement de chaque patient potentiel afin de s’assurer de la pertinence de participer à la télésanté mentale et d’utiliser le moyen le plus approprié. Faites des renvois à d’autres professionnels compétents dans le meilleur intérêt du patient.
  
• Utiliser un processus complet de consentement éclairé qui traite de toutes les questions pertinentes à la pratique de la télésanté mentale.
• Prenez toutes les mesures raisonnables et utilisez toutes les technologies facilement disponibles pour protéger la confidentialité de chaque client, comme le cryptage des communications par courrier électronique.
• Utilisez uniquement des logiciels conformes à la HIPAA pour assurer la vidéoconférence avec les patients.
• Fournissez uniquement des services cliniques que vous êtes compétent pour fournir en fonction de votre éducation, de votre formation et de votre expérience clinique pertinente.
• Avant de fournir des services de télésanté mentale, développez des compétences concernant tout le matériel et les logiciels que vous utiliserez pour communiquer avec les patients.
• Assurer la compétence multiculturelle et s’occuper des questions linguistiques et autres de diversité dans vos interactions en ligne avec les patients.
• Renseignez-vous et respectez toutes les obligations d’avertissement et les exigences de déclaration obligatoires dans les juridictions où vous fournissez des services de télésanté mentale aux patients.
• Avant de fournir des services de télésanté mentale, renseignez-vous sur les ressources de chaque patient et prenez des dispositions pour les situations d’urgence et de crise.
• Documentez tous les services de télésanté mentale fournis comme vous le feriez pour les services de santé mentale en personne, en veillant à ce que tous les dossiers soient conservés en toute sécurité afin que la confidentialité de chaque patient soit préservée.
• En cas de doute quant à savoir si un patient doit être traité par le biais de la télésanté mentale, utilisez un modèle de prise de décision éthique et consultez des collègues expérimentés.
• Maintenez une couverture d’assurance responsabilité appropriée et confirmez que votre police d’assurance contre les fautes professionnelles couvre la prestation de services de télésanté mentale.

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En savoir plus

Références de l’article La pratique de la télésanté mentale: enjeux éthiques, juridiques et cliniques pour les praticiens :

• auteurs : Barnett, J. E., & Kolmes, K.
• Titre original : The practice of tele-mental health: Ethical, legal, and clinical issues for practitioners
• Editeur : Practice Innovations, 1(1), 53
• en 2016

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