Journal of EMDR Practice and Research, volume 13, issue 4

Éditorial

Un Clinicien Guide de l’Efficacité de la Thérapie EMDR, de Maxfield, Louise, Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 239-246 – article publié en anglais
Résumé : Trente ans après son introduction en 1989, l’EMDR est devenue une psychothérapie complète, guidée par le modèle de traitement adaptatif de l’information de Shapiro. Selon son modèle, la plupart des troubles mentaux découlent d’événements perturbateurs antérieurs non traités. Cette compréhension du rôle étiologique du traumatisme a ouvert la porte au traitement EMDR de multiples types de présentations. Il y a maintenant plus de 44 essais contrôlés randomisés qui ont examiné le traitement EMDR du trouble de stress post-traumatique (TSPT), du stress traumatique précoce et des enfants traumatisés. De plus, 28 essais contrôlés randomisés ont évalué son utilisation avec le trouble dépressif majeur, le trouble bipolaire, la psychose, les troubles anxieux, le trouble obsessionnel compulsif, le trouble lié à la consommation d’alcool et d’autres drogues et la douleur. 75% de ces études ont testé la procédure standardisée de Shapiro, tandis que d’autres ont testé des modifications développées pour des populations spécifiques. L’objet du traitement a varié d’une étude à l’autre, diverses cibles étant traitées pour obtenir de bons résultats. La recherche démontre l’efficacité de L’EMDR dans la réduction/l’élimination du TSPT et des symptômes liés au traumatisme, et dans l’amélioration des symptômes liés à la présentation de problèmes et de troubles. L’EMDR peut être considéré comme ayant une efficacité bien établie pour le traitement du TSPT. Les nouvelles preuves de l’efficacité de L’EMDR pour des troubles autres que le TSPT doivent être considérées comme préliminaires et doivent être reproduites dans le cadre d’essais contrôlés randomisés utilisant une méthodologie rigoureuse. La position de L’EMDR dans diverses lignes directrices sur le traitement est discutée et les besoins en matière de recherche future sont définis.

Articles

Différences dans les lignes directrices internationales concernant L’EMDR pour le trouble de Stress post-traumatique : pourquoi ces divergences et suggestions pour la recherche Future, de Dominguez, Sarah Lee, Christopher W., Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 247-260 – article publié en anglais
Résumé : Au cours des 24 derniers mois, trois lignes directrices de pratique distinctes pour le trouble de stress post-traumatique (TSPT) ont émergé d’organisations respectées qui diffèrent dans la mesure où elles recommandent la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) comme traitement. Une ligne directrice internationale a été publiée par L’International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS), et des lignes directrices nationales ont été publiées par L’American Psychological Association (APA) et le National Institute for Health Care Excellence (NICE). L’ISTSS a indiqué que L’EMDR était efficace et aussi puissant que les meilleurs traitements disponibles que nous pouvons actuellement offrir. NICE était plus circonspect, et L’APA a suggéré que d’autres traitements avaient une base de preuves plus solide. Dans cette revue, nous nous concentrons sur la façon dont ces différences sont apparues et nous soulignons le rôle du moment où l’analyse a été effectuée, les différences dans les critères d’inclusion et les erreurs dans la détermination des mesures appropriées. Les lignes directrices sur les APA de 2017 ont été jugées les moins valides lorsque tous ces facteurs ont été pris en compte. Toutefois, le fait que l’évaluation de la recherche sur l’EMDR soit sensible à de telles variations dans la méthodologie met en évidence certaines priorités de recherche qui sont ensuite discutées.
Le Statut de la Thérapie EMDR dans le Traitement du Stress post-traumatique 30 Ans Après Son Introduction, de Jongh, AdAmann, Benedikt L. Hofmann, ArneFarrell, DerekLee, Christopher W., Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 261-269 – article publié en anglais
Résumé : Comme l’année 2019 marque le 30e anniversaire de l’EMDR, l’objectif de cet article est de résumer les données empiriques actuelles à l’appui de la thérapie EMDR comme une intervention de traitement efficace pour le trouble de stress post-traumatique (TSPT). À l’heure actuelle, plus de 30 essais contrôlés randomisés (ECR) démontrent l’efficacité du traitement chez les patients atteints de cette maladie mentale, fournissant ainsi une solide base de données probantes pour la thérapie EMDR comme traitement de premier choix pour le TSPT. Les résultats de plusieurs méta-analyses suggèrent en outre que la thérapie EMDR est tout aussi efficace que son comparateur le plus important axé sur le traumatisme, c’est-à-dire la thérapie cognitive comportementale axée sur le traumatisme, bien que certaines études indiquent que la thérapie EMDR pourrait être plus efficace et rentable. Il est de plus en plus prouvé que le traitement par EMDR des patients atteints de troubles psychiatriques, comme la psychose, dans laquelle le TSPT est comorbide, est également sûr, efficace et efficace. En plus de futurs ECR bien conçus dans des domaines tels que le TSPT relié au combat et les troubles psychiatriques avec le TSPT comorbide, les ECR avec leTSPT comme diagnostic primaire demeurent essentiels pour démontrer davantage la thérapie EMDR comme une intervention de traitement robuste.
Traitement EMDR chez les enfants et les Adolescents souffrant de troubles post-traumatiques : revue Narrative systématique, de Barron, Ian G. Bourgaize, CaitlinLempertz, DanielaSwinden, ColleenDarker-Smith, Susan, Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 270-283 – article publié en anglais
Résumé : Il existe actuellement un nombre limité d’études sur l’efficacité du traitement EMDR chez les enfants et les adolescents présentant un trouble de stress post-traumatique (TSPT). La présente étude fait appel à un examen narratif systématique des méthodologies et des résultats d’analyses documentaires et de méta-analyses antérieures, ainsi qu’à l’analyse d’essais contrôlés randomisés (ECR) menés de 2002 à 2018. À la suite de l’établissement initial de la portée des études, deux recherches documentaires systématiques ont été effectuées, d’une part pour des analyses documentaires et, d’autre part, pour des ECR récents. Neuf bases de données ont été utilisées. Huit examens et sept ECR ont été identifiés et analysés pour la qualité de la méthodologie et des résultats mesurés par l’impact sur les symptômes du TSPT. L’EMDR s’est révélé efficace pour réduire les symptômes du TSPT chez les enfants comparativement aux conditions de liste d’attente, avec des résultats semblables à ceux de la thérapie comportementale cognitive (TCC). L’EMDR s’est révélé efficace à la fois pour un traumatisme à événement unique et pour un traumatisme cumulatif tel que la violence sexuelle. L’EMDR a été aussi efficace avec les filles et les garçons qu’avec les enfants de cultures différentes. EMDR a atteint des tailles d’effet moyennes à grandes. La réduction du TSPT a été maintenue après 2, 3, 6 et 12 mois de suivi. En conclusion, l’EMDR s’est toujours révélé efficace chez les enfants atteints du tSPT. Des recommandations sont formulées pour la pratique et la recherche futures.
L’état actuel de la thérapie EMDR impliquant le traitement du trouble de Stress post-traumatique complexe, de Jongh, AdBicanic, IvaMatthijssen, SuzyAmann, Benedikt L. Hofmann, ArneFarrell, DerekLee, Christopher W. Maxfield, Louise, Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 284-290 – article publié en anglais
Résumé : Le trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT) est une entité diagnostique qui sera incluse dans la prochaine édition de la classification internationale des maladies, 11e révision (CIM-11). Il dénote une forme sévère de TSPT, comprenant non seulement les grappes de symptômes du TSPT (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition [DSM-IV-TR]), mais aussi des grappes reflétant des difficultés dans la régulation des émotions, des perturbations dans les capacités relationnelles, et affecté négativement les systèmes de croyance sur soi-même, les autres, ou le monde. De plus en plus de données donnent à penser que les traitements de première ligne axés sur le traumatisme, y compris la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires, sont efficaces non seulement pour le traitement du TSPT, mais aussi pour le traitement des patients ayant des antécédents de traumatisme interpersonnel de la petite enfance qui souffrent de symptômes caractéristiques du TSPT. Toutefois, il existe une controverse quant au moment où le traitement par EMDR devrait être offert aux personnes atteintes du SCSPT. Cet article passe en revue les données probantes à l’appui de la thérapie EMDR en tant que traitement de première ligne pour le SCSPT et traite du fait qu’il semble y avoir peu de données empiriques à l’appui de l’opinion qu’il devrait y avoir une phase de stabilisation avant le traitement du traumatisme en travaillant avec le SCSPT.
L’efficacité des interventions précoces EMDR, de Shapiro, ElanMaxfield, Louise, Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 291-301 – article publié en anglais
Résumé : Cette brève revue narrative commence par un aperçu de la réponse post-traumatique et explique la valeur du traitement précoce pour réduire/éliminer les symptômes de détresse et peut-être prévenir le développement du trouble de stress post-traumatique (TSPT) ou d’autres troubles. L’article résume ensuite l’efficacité de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires comme traitement d’intervention précoce. Il décrit le contexte historique des interventions précoces en EMDR et décrit les trois protocoles qui bénéficient d’un soutien de la recherche dans le cadre d’essais contrôlés randomisés (ECR), en s’appuyant sur les données probantes à l’appui de sept ECR menés dans les trois mois suivant l’événement traumatique. Ces études ont montré que les interventions précoces en EMDR réduisaient de façon significative les troubles de stress traumatique et empêchaient toute exacerbation des symptômes. L’EMDR était supérieur à la liste d’attente et aux conditions de contrôle du compte rendu sur le stress causé par un incident critique, à la thérapie de réconfort et au counseling de soutien. L’article examine également les évaluations disparates des interventions précoces EMDR dans les lignes directrices sur le traitement du TSPT, de la Société internationale pour les études sur le Stress traumatique, de l’Organisation Mondiale de la santé et du National Institute for Health and Clinical Excellence. Malgré une expérience clinique prometteuse et des études contrôlées initiales, il y a encore des lacunes importantes dans la base de données probantes pour les interventions précoces en EMDR. L’article se termine par des recommandations pour la recherche future, soulignant que les essais futurs respectent les normes les plus élevées en matière de recherche clinique et qu’ils visent à déterminer si l’EMDR early intervention empêche le développement du TSPT ou accroît la résilience.
Un Bref Résumé Narratif des Essais Contrôlés Randomisés étudiant l’utilisation de l’EMDR avec des Patients atteints de Dépression, de Malandrone, FrancescaCarletto, SaraHase, Michael Hofmann, ArneOstacoli, Luca, Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 302-306 – article publié en anglais
Résumé : La dépression, l’un des troubles mentaux les plus courants, est caractérisée par des coûts sociaux énormes et des taux limités de succès du traitement, même si les traitements psychothérapeutiques et pharmacologiques contribuent actuellement à une augmentation du taux de rémission. À la lumière des études récentes qui ont montré que les traumatismes et les expériences de vie négatives peuvent représenter des facteurs de risque pour l’apparition de la dépression, l’approche thérapeutique de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires (EMDR) thérapie a été considérée comme potentiellement efficace dans le traitement de la dépression. L’objectif de cette brève revue narrative est de résumer la littérature actuelle sur l’efficacité de L’EMDR chez les patients souffrant de dépression, en particulier en faisant référence aux essais cliniques contrôlés randomisés (ECR) qui ont examiné la dépression comme un résultat principal. Les données examinées sont mises à jour jusqu’en mars 2019 et comptent sept études d’ECR couvrant les années 2001 à 2019. Ils sont hétérogènes par type d’intervention et les caractéristiques démographiques de l’échantillon. Bien que les études sélectionnées soient peu nombreuses et présentent des problèmes méthodologiques critiques différents, les résultats rapportés par les différents auteurs suggèrent de façon préliminaire que L’EMDR peut être un traitement utile pour la dépression.
Contexte théorique et aspects cliniques de l’utilisation de L’EMDR chez les patients atteints de trouble bipolaire, de Valiente-Gómez, AliciaMoreno-Alcázar, AnaGardoki-Souto, ItxasoMasferrer, CarmenPorta, SaraRoyuela, OscarHogg, BridgetLupo, WalterAmann, Benedikt L., Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 307-312 – article publié en anglais
Résumé : Le trouble bipolaire (BD) est associé à un cycle épisodique de troubles graves de l’humeur et du comportement. Au cours des dernières décennies, le traitement s’est amélioré grâce à de nombreux traitements pharmacologiques et psychosociaux; toutefois, les taux subséquents d’épisodes d’humeur sont encore élevés et les facteurs de risque possibles pour les épisodes d’Humeur subséquents ne sont pas suffisamment pris en compte. Il convient de noter que les traumatismes subis pendant l’enfance et les événements stressants de la vie représentent des facteurs de risque environnementaux significatifs, mal reconnus et souvent négligés dans l’étiologie et l’évolution de la TB. Nous résumons ici les preuves d’une désensibilisation et d’un retraitement des mouvements oculaires (EMDR) chez les patients souffrant d’un trouble de stress post-traumatique (SSPT) ou d’événements traumatisants de la vie. Jusqu’à présent, une étude de cas et un essai pilote randomisé et contrôlé (ECR) ont été publiés, suggérant un effet positif du traitement par EMDR dans la BD. À l’heure actuelle, deux autres ECR de plus grande envergure sont en cours afin d’augmenter les preuves scientifiques de l’utilisation de la thérapie EMDR dans cette indication, particulièrement en mettant l’accent sur son effet sur la prévention des rechutes. De plus, un rapport de cas de neuroimagerie fonctionnelle d’un sujet bipolaire par rapport à 30 témoins en bonne santé a démontré que l’EMDR pourrait moduler le réseau de mode par défaut. Ces résultats préliminaires suggèrent que l’EMDR pourrait être une approche psychothérapeutique prometteuse et sûre pour le traitement complémentaire des sujets bipolaires, mais un ECR de grande envergure confirmatif est nécessaire, deux étant actuellement en cours.
La psychose : un nouveau domaine pour la recherche et la thérapie EMDR, de Bont, Paulde Jongh, Advan den Berg, David, Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 313-324 – article publié en anglais
Résumé : Ce n’est qu’au cours de la dernière décennie que les traitements axés sur les traumatismes (TFT) ont été étudiés chez les patients atteints de troubles psychotiques. Auparavant, le paradigme indiquait que le TFT était contre-indiqué chez ces patients parce que les cliniciens et les chercheurs présumaient que le risque d’exacerbation des symptômes était trop élevé. L’objectif de cet article est d’examiner l’efficacité de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires dans le traitement de la psychose. À cette fin, nous présenterons un bref examen détaillé de l’état actuel de la recherche dans ce domaine particulier. Les résultats suggèrent que, contrairement au paradigme” no-TFT-in-psychosis », les TFTs tels que la thérapie EMDR peuvent être utilisés avec succès pour réduire les symptômes liés au traumatisme chez les patients atteints de psychose. De plus, il y a maintenant des indications provisoires que les symptômes psychotiques tels que les délires et les hallucinations peuvent être ciblés directement et indirectement par la thérapie EMDR.
Efficacité du traitement par EMDR pour les troubles anxieux, de Faretta, ElisaFarra, Mariella Dal, Journal de l’EMDR Pratique et de la Recherche 13(4): 325-332 – article publié en anglais
Résumé : Six essais contrôlés randomisés (ECR) ont examiné l’efficacité de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires (DMU) chez les adultes souffrant de troubles anxieux sur une période de 20 ans (1997-2017). Trois ECR portaient sur le trouble panique, avec ou sans agoraphobie (PDA); deux études ciblaient des phobies spécifiques, alors que la variable dépendante d’un autre ECR était l ‘ “estime de soi”, considérée comme un facteur médiateur pour les troubles anxieux. Dans quatre ECR, le traitement par EMDR a démontré un effet positif sur les symptômes de panique et de phobie, alors qu’un ECR sur L’ANP était partiellement négatif et une étude n’a pas réussi à améliorer l’estime de soi chez les patients souffrant de troubles anxieux. Considérées dans leur ensemble, ces données préliminaires suggèrent que le traitement par EMDR peut être efficace non seulement pour la maladie de Parkinson, mais aussi pour des phobies spécifiques. D’autres études contrôlées sont nécessaires pour corroborer ces résultats et évaluer systématiquement l’efficacité du traitement par EMDR pour le trouble anxieux généralisé, l’anxiété sociale et l’agoraphobie. Étant donné que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est actuellement considérée comme un traitement de première intention pour les troubles anxieux, des comparaisons contrôlées entre la thérapie EMDR et la TCC seraient particulièrement utiles dans les enquêtes futures sur le traitement EMDR des troubles anxieux.

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Le Journal of EMDR Practice and Research est une publication trimestrielle consacrée à l’EMDR. C’est une revue interdisciplinaire qui stimule et communique autour de la recherche et de la théorie sur l’EMDR, et leur application clinique qui propose notamment des articles sur les recherches en EMDR, des cas cliniques, des articles résumant l’ensemble des recherches effectuées dans un domaine particulier, des avis théoriques…
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