EMDR dans un contexte de soins primaires

Mis à jour le 12 octobre 2023

EMDR dans un contexte de soins primaires : Évaluation de l’utilité et comparaison de l’efficacité des méthodes virtuelles par rapport aux méthodes en personne, un article de Liou, H., Lane, C., Huang, C., Mookadam, M., Joseph, M. et Hecker DuVal, J., publié dans Telemed J E Health

Article publié en anglais – disponible en ligne sur le site de l’éditeur – accès payant

Résumé


Introduction

La désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) est une méthode de psychothérapie fondée sur des preuves et conçue pour traiter la détresse associée aux souvenirs traumatisants. La pandémie de COVID-19 a poussé les prestataires à transférer l’EMDR vers des plateformes de télésanté.

Objectifs

Cette recherche visait les objectifs suivants (1) comparer l’EMDR en conjonction avec la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec la TCC seule pour le traitement d’une population de patients souffrant d’anxiété prévalente et (2) comparer l’efficacité de l’EMDR virtuel avec celle de l’EMDR en personne dans le cadre des soins primaires.

Méthodes

L’examen rétrospectif des dossiers de tous les patients adultes vus par un seul thérapeute dans un centre de soins primaires a été effectué de janvier 2018 à décembre 2020. Les dossiers ont été examinés pour les données démographiques, les diagnostics psychiatriques, le nombre de visites, le nombre et le type de traitements EMDR, et les scores du questionnaire sur la santé du patient (PHQ)-9 et du trouble anxieux général (GAD-7) avant et après le traitement.


Résultats

Les patients qui ont suivi l’EMDR avec la TCC ont montré une diminution plus importante des scores PHQ-9 et GAD-7 que les patients qui ont suivi uniquement la TCC (2,4, 2,5 vs. 0,9, 1,1). Cependant, après ajustement pour le nombre total de séances, le syndrome de stress post-traumatique, le deuil et la douleur, les différences moyennes ajustées de changement des scores PHQ-9 et GAD-7 entre les patients ayant suivi l’EMDR avec la TCC et les patients n’ayant suivi que la TCC n’étaient pas significatives d’un point de vue statistique. De même, les différences moyennes ajustées de changement dans les scores PHQ-9 et GAD-7 entre ceux qui ont suivi l’EMDR virtuel et ceux qui ont suivi l’EMDR en personne n’étaient pas statistiquement significatives. 


Conclusions

À notre connaissance, il s’agit de la première étude décrivant l’utilisation de l’EMDR virtuel dans un contexte de soins primaires. Bien que nos données n’aient pas prouvé la supériorité de l’EMDR avec la TCC par rapport à la TCC seule, nous avons démontré que l’EMDR en personne et l’EMDR virtuel ont permis d’améliorer de manière significative les scores du TAG-7.

En savoir plus 

Références de l’article EMDR dans un contexte de soins primaires : Évaluation de l’utilité et comparaison de l’efficacité des méthodes virtuelles par rapport aux méthodes en personne :

• auteurs : Liou, H., Lane, C., Huang, C., Mookadam, M., Joseph, M. et Hecker DuVal, J.
• titre en anglais : Eye Movement Desensitization and Reprocessing in a Primary Care Setting: Assessing Utility and Comparing Efficacy of Virtual Versus In-Person Methods.
• publié dans : Telemed J E Health, 28(9), 1359-1366.
• doi : https://doi.org/10.1089/tmj.2021.0454

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