EMDR chez les patients présentant un trouble de la personnalité
Mis à jour le 7 mai 2024
Un article EMDR chez les patients présentant un trouble de la personnalité, de Hafkemeijer, L., de Jongh, A., van der Palen, J., & Starrenburg, A., publié dans le European Journal of Psychotraumatology.
Dans cette étude, un traitement centré sur le traumatisme a été appliqué à des personnes souffrant d’un trouble de la personnalité sans TSPT comorbide.
Cette étude, menée au sein d’un établissement de soins de santé mentale ambulatoires auprès de 97 patients souffrant d’un trouble de la personnalité, excluait explicitement les personnes souffrant d’un TSPT comorbide. Le groupe traité a reçu cinq séances hebdomadaires de 90 minutes de thérapie EMDR, tandis que le groupe témoin était composé de personnes inscrites sur une liste d’attente de cinq semaines. Les deux groupes ont ensuite reçu le traitement habituel pour les troubles de la personnalité. Le fonctionnement général et les dysfonctionnements de la personnalité ont diminué de manière significative et plus rapidement dans le groupe EMDR que dans le groupe témoin. Ces résultats se sont maintenus trois mois après le début du traitement. Le taux d’abandon a été remarquablement bas (9 %) et la durée du traitement (cinq séances hebdomadaires de thérapie EMDR) a été particulièrement courte, beaucoup plus courte que dans d’autres thérapies pour les troubles de la personnalité [par exemple, la thérapie comportementale dialectique ; (52)]. En résumé, les résultats de cette étude suggèrent que la thérapie EMDR est une modalité thérapeutique à la fois efficace et efficiente et qu’elle peut jouer un rôle significatif dans le traitement des personnes souffrant de troubles de la personnalité, même en l’absence de TSPT comorbide.
Article publié en anglais – accès libre en ligne
Résumé
Contexte
On sait peu de choses sur les effets du ciblage des souvenirs d’événements indésirables (de l’enfance) chez les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité (MP).
Objectif
Déterminer l’efficacité d’une brève thérapie EMDR chez les personnes atteintes de MP.
Méthode
Dans un essai contrôlé randomisé, 97 patients ambulatoires avec une MP comme diagnostic principal ont été affectés à cinq sessions (90 minutes) de thérapie EMDR (n = 51) ou à une condition de contrôle de liste d’attente (WL) (n = 46) suivie par 3 mois de traitement comme d’habitude pour leur MP.
Les personnes atteintes de trouble de stress post-traumatique (TSPT) ont été exclues.
Des mesures ont été effectuées sur les symptômes psychologiques, la détresse psychologique et le dysfonctionnement de la personnalité.
Les résultats ont été comparés au départ, après le traitement et au suivi de 3 mois.
Les données ont été analysées en intention de traiter avec des modèles mixtes linéaires.
Résultats
La thérapie EMDR a produit des améliorations significatives avec des tailles d’effet moyennes à grandes pour les critères de jugement principaux après le traitement, à savoir les symptômes psychologiques (EMDR: d = 0,42; groupe témoin: d = 0,07), la détresse psychologique (EMDR: d = 0,69; groupe témoin: d = 0,29) et le fonctionnement de la personnalité (EMDR: d = 0,41; groupe témoin: d = −10) au sein des groupes.
Au suivi de 3 mois, après 3 mois de TAU, les améliorations ont été maintenues.
Des différences significatives ont été trouvées entre les deux groupes concernant toutes les mesures de résultats en faveur du groupe EMDR en post-traitement (ds entre −.62 et −.65), et au suivi, après 3 mois de TAU (ds entre −.45 et −.53).
Conclusions
Les résultats suggèrent que la thérapie EMDR peut être bénéfique dans le traitement des patients atteints de MP.
Des recherches plus rigoureuses sur les résultats examinant les effets à long terme et utilisant une voie de traitement plus longue sont justifiées.
Lire l’article EMDR chez les patients présentant un trouble de la personnalité complet en ligne
En savoir plus
Références de l’article EMDR chez les patients présentant un trouble de la personnalité :
- auteurs : Hafkemeijer, L., de Jongh, A., van der Palen, J., & Starrenburg, A.
- titre en anglais : Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) in patients with a personality disorder
- publié dans : European Journal of Psychotraumatology, 11(1), 1838777
- doi :10.1080/20008198.2020.1838777
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