Efficacité des TCC combinée à l’EMDR sur les problèmes psychologiques et la qualité de vie des patients ayant subi un traumatisme post-facial

Mis à jour le 9 novembre 2022

Efficacité des TCC combinée à l’EMDR sur les problèmes psychologiques et la qualité de vie des patients ayant subi un traumatisme post-facial, un article de Lin,  Y., Lv, W., Xu, J., Jiang, Y., & Chen, Z., publié dans Computational and Mathematical Methods in Medicine

Article publié en anglais – accès libre en ligne

Résumé

Objectif

Étudier l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) combinée à la désensibilisation et au retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) sur l’estime de soi, l’anxiété, la dépression, le trouble de stress post-traumatique (TSPT) et la croissance post-traumatique chez les patients ayant subi un traumatisme facial.

Méthodes

Un total de 92 patients atteints de traumatisme facial à l’hôpital populaire de Wenzhou de janvier 2017 à décembre 2019 ont été inscrits dans cette étude.

Les patients ont été divisés au hasard en groupe de contrôle (n = 46) et en groupe d’intervention (n = 46). Le groupe de contrôle et le groupe d’intervention ont tous deux reçu un traitement de routine, tandis que le groupe d’intervention a en outre reçu une TCC combinée à l’EMDR.

Des questionnaires ont été utilisés pour explorer et enregistrer les informations générales sur les patients. Les scores de l’échelle d’estime de soi (SES), de l’échelle d’anxiété (SAS), de l’échelle d’auto-dépression (SDS), de la liste de contrôle du trouble de stress post-traumatique version civile (PCL-C), de l’inventaire de croissance post-traumatique (PTGI) et de la qualité de vie de l’Organisation mondiale de la santé (WHOQOL-BREF) entre les deux groupes ont été comparés.

Résultats

Après la TCC combinée à l’intervention EMDR, les scores SDS et SAS dans le groupe d’intervention ont diminué de manière significative par rapport aux scores avant l’intervention avec une signification statistique (P < 0,001).

En outre, le score PCL-C dans le groupe d’intervention a montré une diminution significative par rapport au groupe de contrôle (P < 0,001), tandis que le score PTGI dans le groupe d’intervention était significativement plus élevé que le groupe de contrôle (P < 0,001). Les scores WHOQOL-BREF ont augmenté après le traitement dans les deux groupes par rapport aux scores avant le traitement, et les scores du groupe d’intervention étaient plus élevés que ceux du groupe témoin après le traitement (P < 0,01).

Conclusion

La thérapie d’intervention psychologique peut soulager efficacement l’anxiété, la dépression et le TSPT et améliorer la qualité de vie et le rétablissement des patients ayant subi un traumatisme facial.

Introduction 

Les traumatismes faciaux en tant que signes de blessures constituent un défi majeur en matière de santé publique en ce qui concerne la perception de soi et l’estime de soi des patients [1]. De plus en plus de données issues de la psychologie, de l’anthropologie et de la socio-économie ont démontré que les personnes ayant une apparence faciale attrayante ont un avantage dans leur vie sociale [2-4]. Les patients ayant subi un traumatisme facial reçoivent généralement une réponse sociale négative lors des interactions sociales, ce qui a des effets néfastes sur leur état mental, comme la dépression, l’anxiété et le trouble de stress post-traumatique (TSPT) [5, 6]. Cependant, les patients peuvent également changer positivement leurs perspectives et connaître une croissance personnelle après une crise majeure de la vie ou un événement traumatique [7], et ce processus est appelé croissance post-traumatique (PTG). Les facteurs psychologiques dans le traitement des traumatismes faciaux devraient faire l’objet d’une plus grande attention.

Le traitement du TSPT comprend des méthodes psychologiques et pharmacologiques. Pour le traitement psychologique, il existe des interventions psychologiques axées sur le traumatisme, comme la thérapie d’exposition et la thérapie cognitive, et des interventions psychologiques non axées sur le traumatisme, comme la relaxation, l’entraînement à l’inoculation du stress et la thérapie interpersonnelle [8]. La désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sont des thérapies psychologiques axées sur le traumatisme. L’EMDR guérit les personnes de la détresse émotionnelle [9, 10] et est principalement appliquée dans le traitement des patients atteints de TSPT. Elle se compose principalement de huit phases, dont le rappel d’une image, d’une pensée, d’une émotion et d’une sensation corporelle liées à l’événement traumatique, et la réception de stimulations bilatérales telles que des tapotements, des tonalités ou des mouvements oculaires [11]. Il a été rapporté que l’EMDR est un traitement efficace de la psychopathologie et des problèmes psychologiques chez les patients souffrant de traumatisme facial, qui les aide à désensibiliser l’inconfort causé par les expériences traumatiques et à les retraiter dans la mémoire autobiographique de l’individu, atteignant ainsi l’objectif de soulager les symptômes [12]. La TCC est une psychothérapie axée sur le traumatisme dont l’effet a été démontré dans de multiples essais contrôlés randomisés [13-15]. Actuellement, la TCC est également considérée comme une intervention bien établie pour traiter le stress post-traumatique et les symptômes associés [8, 16]. L’Organisation mondiale de la santé a recommandé la TCC comme option de traitement du stress post-traumatique en mettant l’accent sur le traumatisme [17].

En Chine, l’intervention psychologique des patients post-traumatiques n’est pas très répandue. Notre étude vise à explorer l’efficacité de la TCC combinée à l’EMDR pour l’intervention psychologique des patients ayant subi un traumatisme facial. Les résultats de notre étude peuvent fournir des preuves de l’effet clinique de la TCC combinée à l’EMDR.

En savoir plus 

Références de l’article Efficacité des TCC combinée à l’EMDR sur les problèmes psychologiques et la qualité de vie des patients ayant subi un traumatisme post-facial :

• auteurs : Lin,  Y., Lv, W., Xu, J., Jiang, Y., & Chen, Z.
• titre en anglais : Effectiveness of  Cognitive Behavior Therapy Combined with Eye Movement Desensitization  and Reprocessing on Psychological Problems and Life Quality in Patients’  Postfacial Trauma
• publié dans : Comput Math Methods Med, 2022, 7822847
• doi : https://doi.org/10.1155/2022/7822847

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