Effets du traitement du trouble de stress post-traumatique sur la physiologie cardiovasculaire

Résumé 

 
Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est lié à la fois à un fonctionnement physiologique altéré et à de moins bons résultats pour la santé cardiovasculaire, y compris un risque accru de maladie cardiovasculaire et de mortalité cardiovasculaire. 
Une question importante est de savoir si les interventions pour le TSPT pourraient améliorer le risque de mauvaise santé en améliorant les intermédiaires physiologiques cardiovasculaires. 
Pour commencer à caractériser la littérature traitant de cette question, nous avons effectué une revue systématique des études empiriques examinant l’impact des interventions sur le TSPT sur les intermédiaires physiologiques cardiovasculaires, y compris la pression artérielle (TA), la fréquence cardiaque (FC), l’impédance cardiaque et l’athérosclérose subclinique. 
Les résultats comprenaient à la fois le fonctionnement cardiovasculaire tonique (c’est-à-dire au repos) et la réactivité cardiovasculaire (CVR). 
Au total, 44 études répondaient aux critères d’inclusion. 
Il y avait des preuves mitigées pour savoir si le traitement du TSPT améliorait le fonctionnement cardiovasculaire tonique. Il y avait des preuves plus solides que les traitements du TSPT réduisaient la CVR en facteurs de stress liés aux traumatismes, en particulier pour les études de meilleure qualité sur les interventions cognitivo-comportementales. 
Aucune étude n’a examiné l’impédance cardiaque ou l’athérosclérose subclinique. 
Les études présentaient un degré élevé d’hétérogénéité dans les populations échantillonnées et les interventions testées. De plus, ils comprenaient généralement des échantillons de petite taille et manquaient de conditions de contrôle.
Les interventions pour le TSPT peuvent améliorer les résultats physiologiques cardiovasculaires, en particulier la CVR aux signaux de traumatisme, bien que des études méthodologiquement rigoureuses supplémentaires soient nécessaires. 
Nous décrivons les changements aux recherches futures qui amélioreraient la littérature concernant cette question importante, y compris l’utilisation plus fréquente de groupes témoins et des échantillons de plus grande taille.
 
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En savoir plus 

 
 
Références de l’articleEffets du traitement du trouble de stress post-traumatique sur la physiologie cardiovasculaire :
 

• auteurs : Bourassa, K. J., Hendrickson, R. C., Reger, G. M., & Norr, A. M.
• titre en anglais : Posttraumatic Stress Disorder Treatment Effects on Cardiovascular Physiology: A Systematic Review and Agenda for Future Research
• publié dans : J Trauma Stress
• doi :10.1002/jts.22637

 
 
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