Comment repérer, accompagner et orienter les patients atteints de trouble de stress post-traumatique (TSPT), lorsqu’on est généraliste  ?

Mis à jour le 10 octobre 2022

À l’occasion de la refonte de son site internet, le Centre national de ressources et de résilience (CN2R) publie de nouvelles recommandations synthétiques pour aider les généralistes à repérer et accompagner les patients, élaborées en collaboration avec la Dr Gaëlle Abgrall, responsable de la Cellule d’urgence médico-psychologique de Paris et d’Île-de-France (CN2R, AP-HP, Université de Paris) et le Pr Gilles Gardon, généraliste (faculté de médecine de Nice), pour

Repérer, accompagner et orienter les patients atteints de TSPT

Le repérage, l’accompagnement précoce et l’orientation adéquate des personnes souffrant de séquelles post-traumatiques favorisent leur rétablissement et améliorent leur qualité de vie.

Extraits

> Accompagner

Rassurer le patient : les blessures psychiques sont bien réelles et il existe des solutions pour aller mieux et améliorer sa qualité de vie.

Discuter avec le patient des symptômes et des possibilités de traitements disponibles près de chez lui. Les thérapies s’adaptent à l’événement traumatique vécu mais aussi à l’histoire du patient, à son quotidien, à son entourage et aussi à sa situation financière. Ces éléments, très différents d’une personne à l’autre, déterminent le parcours de soin. Pour le moment, en France, tout le monde ne peut avoir accès à une thérapie spécifique au TSPT.

Il arrive aussi que des troubles associés comme des dépressions ou des addictions compliquent le TSPT. Il est utile de les diagnostiquer pour qu’ils soient également pris en charge.

En dehors de vos recommandations, prévenir le patient d’être vigilant : le thérapeute qu’il choisira éventuellement doit bien disposer d’un numéro ADELI (Automatisation des listes) ou RPPS (Répertoire partagé des professionnels de santé). Il y a malheureusement beaucoup d’offres de soins aléatoires au TSPT qui abusent de la grande vulnérabilité des personnes qui en sont atteintes.

Proposer un choix de thérapeute qui tienne compte de l’expérience traumatique de la personne – par exemple, elle peut préférer un thérapeute d’un sexe spécifique.

Il est possible aussi d’inclure les proches dans les explications que vous donnerez sur le TSPT, en effet une personne atteinte de TSPT souffre souvent de troubles de l’attention et aura également besoin du soutien et de la compréhension de son entourage.

Les thérapies du TSPT reconnues à ce stade de la

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