Protocoles EMDR ERP et EMDR-ER

Mis à jour le 10 octobre 2022

L’EMDR a déjà été utilisé efficacement dans la période immédiate après un traumatisme. Plusieurs protocoles EMDR pour les situations d’urgence ont été développés. Parmi eux, deux protocoles spécialisés en EMDR peuvent être utilisés pour la stabilisation dans les heures qui suivent un événement comme les attentats de vendredi à Paris.
L’ERP ou Emergency Response Procedure est un protocole initialement développé pour aider les victimes dans les heures qui suivent une attaque terroriste (48 à 72h). Il peut aussi être utilisé dans les minutes ou les heures qui suivent tout événement traumatique (catastrophe naturelle…) avec des patients en état de choc, qui ont des difficultés d’orientation, une  » terreur silencieuse », qui sont tremblant, incapables de parler ou dans un état d’agitation intense, soit parce qu’ils étaient présents lors de l’événement, soit parce qu’un de leur proche était présent. Il a été mis en place par Gary Quinn (2004).
L’objectif de l’ERP est de réorienter la victime vers son état présent de sécurité, de l’aider à comprendre que le danger est passé, qu’elle est désormais « en sécurité maintenant », de l’aider à se calmer et à retrouver la capacité de communiquer verbalement.

L’ERP peut ainsi être utilisé juste après un traumatisme, et être appliqué en cas de forte abréaction au cours de la phase initiale de la prise des antécédents, avant la phase de préparation de l’EMDR ou à d’autres moments du traitement, lorsque les patients présentent de fortes réactions émotionnelles. L’ERP peut également être envisagée chez les patients présentant cette « terreur silencieuse» ou un stress extrême pendant le traitement initial de la scène d’un accident ou dans des ambulances en route vers des installations médicales. 

lire ce protocole (en anglais)

L’EMDR-ER ou EMDR en Salle d’Urgence est un protocole de Guedalia et Yoeli (2000), également utilisé dans les quelques heures qui suivent l’événement, quand le patient n’est pas capable de se déplacer sur l’aire de soins ambulatoire. Il est destiné aux les patients gelés, allongés, incapables d’être activés au niveau psychomoteur, en état de stupeur ou de malaise vagal.
lire ce protocole (en anglais) – protocole traduit en français par Corinne Goodman, disponible sur demande auprès de delphine@essentia.fr (cette traduction en français n’a pas été validée scientifiquement)

Attention : Ces protocoles peuvent être utilisés par des professionnels, praticiens EMDR qui ont effectué la formation initiale en EMDR. Cet article a été réalisé pour aider les praticiens EMDR qui vont effectuer des interventions EMDR précoces auprès de victimes d’événements traumatiques. Notre objectif est de leur fournir des informations qui leur permettront d’avoir une meilleure compréhension des moyens efficaces pour intervenir.

Gary Quinn, MD, est psychiatre et directeur de l’Institut EMDR de Jérusalem. Il s’est spécialisé dans les interventions de crise, le traitement des troubles anxieux et dépressifs, et le traitement des troubles de stress post-traumatique. Il est ancien co–président et actuel vice-président de l’association EMDR–Israël. Il a mené des actions en Israël, en Asie l’Europe et les États-Unis. Dr Quinn a développé le protocole d’intervention d’urgence (PIU) pour traiter les victimes de traumatismes à l’aide de l’EMDR en quelques heures de l’incident. Dr Quinn a été consultant pour le stress Ohio State University, programme de traumatologie et de la résilience (STAR).

Bibliographie :

• Guedalia, J. S. B., & Yoeli, F. R. (2013). EMDR emergency room and wards protocol (EMDR-ER). In M. Luber (Ed.), Implementing EMDR Early Mental Health Interventions for Man-Made and Natural Disasters: Models, Scripted Protocols, and Summary Sheets (pp. 157-165). New York, NY: Springer Publishing Co
• Guedalia, J. B., & Yoeli, F. (2009). EMDR emergency room and wards protocol (EMDR-ER). In M. Luber (Ed.), Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) Scripted Protocols: Basics and Special Situations (pp. 241-250). New York, NY: Springer Publishing Co.
• Luber, M. (2014). Summary Sheet: EMDR emergency room and wards protocol (EMDR-
  ER). In M. Luber (Ed.), Implementing EMDR Early Mental Health Interventions for Man- Made and Natural Disasters: Models, Scripted Protocols, and Summary Sheets (pp. 167-174). New York, NY: Springer Publishing Co
• Luber, M. (2014). Implementing EMDR Early Mental Health Interventions for Manmade and Natural Disasters: Models, Scripted Protocols and Summary Sheets (pp. 143-155). New York, NY: Springer Publishing Co

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